Examinando por Materia "Salud pública"

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    Adherencia a las guías clínicas de atención para pacientes con hipertensión arterial, definidas por el Ministerio de la Protección Social en el Programa de Control de la Hipertensión Arterial, llevado a cabo en una IPS de primer nivel del municipio de Santiago de Cali
    (2016) Sánchez Arias, Natalia Andrea; Barrera Vergara, Lena Isabel
    La hipertensión arterial es un problema de interés mundial dado el impacto sobre la salud de las poblaciones, esto se aprecia en la alta prevalencia de la enfermedad a nivel mundial que para el año 2008, era del 40% entre las personas mayores de 25 años. De igual manera, es el mayor contribuyente al total de la mortalidad cardiovascular, causando cerca del 45% de las muertes por cardiopatías y el 51% de las muertes por accidente cerebrovascular en el año 2000. Sus complicaciones causan anualmente 9,4 millones de muertes a nivel mundial.
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    Adherencia de los profesionales de la salud a las prácticas seguras en la formulación de opioides en pacientes con dolor crónico no oncológico según las recomendaciones de una guía internacional, en una Empresa Social del Estado (ESE) de Cali en 2019 y 2020.
    (Universidad del Valle, 2021) Gómez Alhach, Jennifer; Santaella Tenorio, Julián
    El abuso en la prescripción de medicamentos opioides en dolor crónico no oncológico a nivel mundial, ha generado farmacodependencia, insomnio, depresión, ideación suicida, muerte y un aumento en el gasto en salud. De ahí la importancia de la adherencia de los profesionales de la salud a las prácticas seguras en la formulación de estas sustancias. A pesar de reconocer dicho problema, en Colombia no existen estudios de caracterización de la prescripción de analgésicos opioides, mortalidad secundaria a un abuso en la formulación o consumo, ni una guía de práctica clínica en la cual el profesional de la salud se pueda apoyar para el manejo de del dolor no asociado a cáncer, sin tener que utilizar de forma crónica los opioides. Para poder caracterizar la prescripción de analgésicos opioides en dolor crónico no oncológico y llenar este vacío de conocimiento teniendo en cuenta que no existe una guía nacional, se tomó la guía internacional de mayor referencia sobre prácticas seguras para el manejo de este tipo de dolor y se aplicó como ejercicio a 4101 prescripciones de una ESE de Cali correspondientes a 2769 en 2019 y 1332 en 2020. Esto permitió establecer la proporción de las prescripciones de opioides realizadas en la institución que pueden ser consideradas como seguras, o que se adhieren a los puntos de a la guía internacional. Se encontró que el único opioide formulado fue tramadol. 276 prescripciones superaba los 30 días de tratamiento en 2019 y 249 en el 2020. En total, 722 y 280 prescripciones correspondieron a una reformulación en 2019 y en 2020, respectivamente. Una sola prescripción excedió los 90 MEM en 2020. En 2019, cuatro prescripciones de tramadol se efectuaron al tiempo con benzodiacepinas en el mismo paciente, mientras que esto solo se presentó en una prescripción en 2020. El porcentaje de adherencia a los puntos de la guía fue de 70.31% en 2019 y de 70.72 en 2020. Adicionalmente, se identificó que la mayoría de pacientes prescritos tenían entre 31 y 60 años, 92,6% fueron formulados por médicos y 5,7% por jefes de enfermería. Como se ha identificado a nivel mundial, el opioide más formulado en esta institución fue el tramadol. Este es un opioide débil que además de tener un efecto fuerte contra el dolor, tiene menor riesgo de hacer daño al compararse con los demás opiáceos. Aunque en Colombia se ha descrito una infrautilización de estos analgésicos, se evidencia que en varias prescripciones existe un uso por más de 30 días, reformulación con tramadol, o uso concomitante con benzodiacepinas, lo que puede aumentar el riesgo de tolerancia, dependencia, sobredosis y muerte por depresión respiratoria en los pacientes. Teniendo en cuenta que alrededor del 30% de las prescripciones presentan falla en al menos uno de los puntos de los parámetros de prácticas seguras en formulación de opioides, se recomienda la realización de una Guía Clínica institucional con base a guías de referencia internacional teniendo en cuenta la experiencia de otros países en el aumento de la prescripción de opioides. Se propone también, un manejo multidisciplinario en la prevención de la farmacodependencia, teniendo en cuenta factores genéticos, psicológicos y sociales que influyen en la percepción del dolor y el riesgo de farmacodependencia en el paciente. Es importante fortalecer el conocimiento en tratamiento de dolor crónico sin analgésicos opioides, en los médicos generales, quienes son la primera línea de manejo. A su vez, garantizar una prescripción segura en articulación con lo tecnológico para la realización de una fórmula realizada en el software, que obligue a cumplir con todos los parámetros de una prescripción para que, además de disminuir el riesgo de daño en el paciente y mejorar el gasto en salud, se cuente con datos confiables que puedan servir para realizar seguimiento e investigación de estos procesos. Finalmente, se propone incluir en la Política Integral para la Prevención y Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas, la farmacodependencia a opioides, permitiendo evidenciar que existe un problema en salud pública relacionado con medicamentos de prescripción como estos, así como la necesidad de implementar grupos multidisciplinarios para el manejo del dolor crónico y la generación de guías de tratamientos seguros para pacientes con dolor crónico no oncológico.
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    Aislamiento de Brucella canis en un humano conviviente con caninos infectados. Informe de un caso.
    (2012-11-14) Olivera, Martha; Cecilia, Di Lorenzo
    Objetivo: Comunicar un caso de bacteriemia, en una mujer conviviente con perros infectados por Brucella canis. Métodos: Previo consentimiento informado de la propietaria, se le tomó una muestra de sangre, para efectuar inmunofluorescencia (IFI), prueba rápida de aglutinación en placa (PARP) y hemocultivo. Resultados: Se aisló la bacteria B. canis del cultivo de la propietaria del criadero, aislamiento confirmado por el Instituto Nacional ANLIS «Carlos G. Malbran» de Argentina. La mujer no presentó ningún síntoma asociado con brucelosis. Conclusiones: Existen riesgos de contaminación con B. canis en personas que están en estrecho contacto con perros infectados. Objective: To report a case of bacteremia in a woman living in close contact with dogs infected with Brucella canis. Methods: Previous written consent of the woman a blood sample was taken to perform rapid agglutination test, immunofluorescence, and hemoculture. Results: Brucella canis was isolated and the isolation was confirmed by the Instituto Nacional ANLIS «Carlos G. Malbran» from Argentina. The woman did not present any symptoms associated with brucellosis. Conclusion: There is a risk of contamination by B. canis for people keeping tight contact with infected dogs.
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    Aislamiento social por Covid-19 : Efectos en la salud mental y socioeconómicos en estudiantes de Administración en Salud de una institución universitaria, Santiago de Cali 2020.
    (Universidad del Valle, 2020) Giron Restrepo, Gustavo Adolfo; Muñoz Laverde, Elsa Patricia
    Los efectos del confinamiento por el COVID-19 en la economía colombiana ya están dejando un rastro poco alentador. Según el director del DANE, la cifra de desempleo en el país es del 12.6%, la más alta en la última década, lo que es equivalente a 1’583.000 millones de ocupados menos. Los sectores más golpeados por la cuarentena fueron las actividades artísticas, de entretenimiento y recreación, seguidos de la industria manufacturera y del comercio. Entre las actividades artísticas de entretenimiento, recreación y sector de la industria y comercio ya se han perdido 732.000 ocupados. Entendiendo que la educación es un servicio público esencial, se espera que las instituciones de educación superior (universidades) tendrán probablemente una disminución en el recaudo de recursos económicos al disminuirse los pagos por las matrículas financieras (16), según lo plantea el observatorio de la universidad colombiana (17). Se recopilan 125 impactos que se presentarán en el escenario inmediato, con miras al próximo semestre académico y seguramente más allá aún en momentos de incertidumbre frente al COVID-19, los cuales están divididos en seis grandes grupos: i) los cambios trascendentales, o aquellos que moverán la estructura de la universidad como sistema de oferta y demanda en un mercado educativo; ii) los giros en el desarrollo de las actividades académicas tradicionales y las nuevas formas de la enseñanza y aprendizaje; iii) las medidas sanitarias que deberán implementarse de forma obligatoria; iv) los ajustes e impactos que se darán en el personal académico y administrativo; v) los nuevos desafíos de política pública que se vislumbran para dar estabilidad al sector; y vi) una simulación de las acciones previsibles, fundadas en el conocimiento de las lógicas y cultura del sector. Entre los cambios trascendentales se considera que la demanda caerá durante varios periodos académicos, como nunca se había presentado, y caerá fuertemente el valor económico promedio de las matrículas de todos los niveles, tanto en pregrado como en posgrado, especialmente en las Instituciones de Educación Superior (IES) privadas. La virtualidad será la gran ganadora, aunque siempre fue subvalorada por el sector académico, pero ahora será potenciada, revitalizada y acogida como gran solución. Si el gobierno no lanza reales salvavidas financieros, comenzará la desaparición y lenta extinción de IES pequeñas, y habrá fusiones, absorciones o compras de IES pequeñas por parte de las grandes instituciones. Algunas carreras bajarán su demanda y de no superarse todas las incertidumbres, la matrícula en los pregrados y posgrados bajará estruendosamente dado que posiblemente los potenciales estudiantes preferirán ahorrar ante la incertidumbre laboral; estudiantes de unas IES preferirán migrar a otras que tengan descuentos en la matrícula y muchos estudiantes optarán por la virtualidad para realizar sus estudios. Este trabajo de investigación presenta una utilidad teórica al profundizar en temas de importancia para la salud pública, tales como los aspectos de salud mental en población joven y los determinantes de la salud que influyen en este proceso. Así mismo, presenta una utilidad social al abordar un tema actual como lo es la salud mental durante la aplicación de medidas poblacionales para enfrentar la pandemia por COVID-19. Es un trabajo de investigación que lo hace pertinente y oportuno para poder influir en la planeación de estrategias de intervención en salud adecuadas a la región, ya que presenta una utilidad académica al servir de insumo para que otros investigadores puedan continuarlo y ampliarlo a otros programas, facultades o incluso universidades, así como también presenta una utilidad práctica al generar una guía de recomendaciones individuales y colectivas para comprender y proteger la salud mental de los estudiantes de Administración en Salud en tiempos de COVID-19. Ante este panorama tan complejo para el sector educación, la Institución Universitaria donde se adelantará el estudio debe explorar estrategias para que la deserción estudiantil sea la menor posible y, además, brindar programas de apoyo para controlar las afecciones en la salud mental de los estudiantes. Según la revista Nature del Reino Unido, se publicaron 54 artículos académicos sobre el COVID-19 desde el inicio de la pandemia (18), donde predominan estudios sobre las características clínicas y epidemiológicas de la enfermedad, la caracterización genómica del virus y las políticas de salud pública para enfrentar la pandemia.
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    Algunas creencias sobre susceptibilidad y severidad de la caries en adolescentes del Valle del Cauca, Colombia.
    (2013-10-29) Tascón, Jorge Eduardo; Cabrera, Gustavo Alonso
    Objetivo: Conocer las creencias que sobre susceptibilidad y severidad de la caries dental tienen los adolescentes escolarizados del departamento del Valle del Cauca, Colombia. Método: Se usó el Modelo de Creencias en Salud como eje teórico y metodológico en un estudio descriptivo y transversal en 38 de 42 municipios del departamento del Valle del Cauca. Se seleccionó una muestra de 5.400 adolescentes entre 10 y 20 años por muestreo probabilístico, trietápico, estratificado, de conglomerados en la población escolar de colegios oficiales y privados. Resultados: Del total de adolescentes 51% no cree que la caries produce cambios en la masticación; 52% de los participantes no cree que le puede dar caries de nuevo, una vez hayan sido obturados o «calzados» sus dientes y 54% no relaciona la caries con cambios en la digestión; 80% no relaciona el uso de «brackets» y retenedores con la enfermedad; 92% cree que la caries le puede dar a cualquier persona y 91% cree que la caries puede hacerle perder los dientes. Conclusiones: Las creencias sobre la severidad de la caries son en general favorables; las creencias con respecto a susceptibilidad deben ser mejoradas por medio de estrategias de intervención preventivas dirigidas a este grupo poblacional. Objective: To know existing beliefs about susceptibility and severity of dental caries in high school adolescents in the State of Valle del Cauca, Colombia. Methods: The Health Belief Model was used as the theoretic and methodological basis for a descriptive cross-sectional study carried out in 38 out of 42 municipalities of the State of Valle of Cauca. A total of 5.400 adolescent students registered in public and private high schools aged of 10 and 20 were selected through a probabilistic, cluster, tri-stage, and stratified sample process. Results: Overall, 51% of the participants believe that dental caries do not affect the mastication process; 52% think they cannot suffer caries again once their teeth have been filled, and 54% does not associate caries with digestion changes; 80% does not relate the use of braces and retainers with the disease; 92% believes dental caries can affect any person and 91% believe that caries might make them lose their teeth. Conclusions: Beliefs on the severity of caries are favorable in general and beliefs about susceptibility must be improved through preventive intervention strategies directed to this population group.
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    Análisis de política pública centrado en actores sobre violencia por conflicto armado y construcción de paz en el Cauca 2012-2014.
    (2018-12-18) Tose Vergara, Paula Andrea; Ortiz Ruiz, Nicolás
    El presente trabajo de investigación se trata de un estudio de caso interpretativo de corte cualitativo, realizado en el departamento del Cauca por tratarse de uno de los departamentos más afectados por la violencia asociada al conflicto armado en el país. En este departamento se evidenció la organización de actores inicialmente en un escenario denominado Mesa Psicosocial que fue el punto de partida del estudio y al indagar a los informantes clave se comprobó la existencia de diversos escenarios cuyos propósitos guardaban relación con la construcción de políticas públicas para la atención a las víctimas del conflicto armado y la consecución de la paz - algunos promovidos gubernamentalmente-. En ese sentido, el objetivo planteado buscó comprender las dinámicas de toma de decisiones en esos espacios desde la perspectiva de los actores, por lo que la principal fuente de información utilizada correspondió principalmente a entrevistas semi-estructuradas y en menor grado a la revisión de documentos de las organizaciones y escenarios. Los aspectos abordados principalmente estuvieron en consonancia con los objetivos de la investigación y correspondieron a la caracterización de actores, arreglo institucional, modos de interacción y políticas, siguiendo lo definido en el marco teórico bajo el modelo propuesto por Fritz Scharpf de la corriente del institucionalismo centrado en actores. Esta investigación buscó llevar a cabo una reconstrucción analítica de la realidad sociopolítica de la toma de decisiones en el departamento y su relación con la salud pública, bajo la concepción de la salud desde un paradigma integracionista, histórico-social y no exclusivamente biomédico, además concibiendo que desde esta ciencia, arte y disciplina se integran -y se hace necesaria la integración- de diversas disciplinas como las ciencias sociales y humanas para alcanzar y mantener niveles favorables de salud tanto a nivel individual como colectivo. Asimismo, se buscó dar cuenta de que el fenómeno de toma de decisiones se trata de un proceso complejo que tiene diversas aristas y cuya valoración debe ser tenida en cuenta para la planificación y gestión pública a nivel local. El análisis se efectuó mediante la definición de cinco ideas fuerza, a su vez compuestas por otros elementos o sub-ideas que recogieron lo encontrado en los relatos y lo cotejaron y/o contrastaron con los hallazgos de otras investigaciones y de la literatura, además incluyen abstracciones de la investigadora, por lo que preliminarmente a este capítulo de análisis se encuentra un apartado predominantemente descriptivo de lo encontrado en la información recolectada con algunos visos de lo que será el análisis por ideas fuerza. El documento inicialmente contiene el planteamiento del problema, estado del arte, marco teórico, objetivos y metodología. Posteriormente se incluyen los resultados organizados por capítulos, que corresponden a los objetivos planteados: caracterización de actores, descripción de espacios, reglas formales -incluye marco normativo-. Estos análisis tienen como punto de partida las ideas fuerza seleccionadas y por último, conclusiones, recomendaciones, anexos y bibliografía. Al inicio de cada capítulo encontrará una pequeña introducción de lo que se encontrará en ese apartado. Es necesario comprender aquel entramado de toma de decisiones que se tejen en torno a la gestión y resultados de políticas, con el fin de realizar ajustes, llegar a acuerdos para reparar a las víctimas del conflicto armado interno y construir entre todos la paz que queremos para Colombia
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    Análisis del grado de la obesidad y sus posibles estrategias de prevención en relación a los factores conductuales y ambientales, en los estudiantes de 9 a 13 años de edad del Colegio Rey David de la ciudad de Cali
    (Universidad del Valle, 2018) Olaya, Alan; Daza Moreno, Andrés Felipe
    Este documento es el trabajo de grado en la modalidad investigativa, requisito para obtener el título de Licenciado en Educación Física y Deporte de la Universidad del Valle y ha dado origen a la investigación Análisis del grado de la obesidad y sus posibles estrategias de prevención en relación a los factores conductuales y ambientales en los estudiantes de 9 a 13 años de edad del colegio Rey David de la ciudad de Cali. Este informe da por concluido el trabajo de grado y sirve para el proceso investigativo de trabajo de campo. El objetivo de esta investigación es analizar el grado de obesidad y sus posibles estrategias de prevención, en relación a los factores conductuales y ambientales, en los estudiantes de 9 a 13 años de edad del Colegio Rey David de la ciudad Cali. Para el logro del objetivo de esta investigación se realiza un estudio analítico - descriptivo ya que cuenta con la modalidad de estudio de caso, debido a las variables observadas, las cuales tienen lugar en el contexto del Colegio Rey David de la ciudad Cali. Se cree que este tipo de investigación se adhiere al diseño de tipo no experimental, debido a que no se lleva a cabo manipulación de variables intencionalmente, es decir que se observa lo que existe al fin de responder una pregunta de investigación. El documento se compone de un apunte sobre la ruta metodológica de la investigación hasta su fase actual y se desarrolla posteriormente en tres capítulos. El primer capítulo contiene el referente teórico elaborado haciendo énfasis al problema de obesidad infantil tanto a nivel global como a nivel local; el segundo presenta un análisis y recolección de datos de los niños del Colegio Rey David de la ciudad de Cali, donde nos indicara el grado de obesidad que estos se encuentran. El último capítulo presenta un par de estrategias para mitigar la obesidad en los niños y promover en ellos un estilo de vida saludable.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Análisis espacial de la desnutrición aguda infantil reportada por la Red de Salud de Oriente de Cali (2022-2023) : implementación de un sistema de información geográfica para su seguimiento y control
    (Universidad del Valle, 2025) Marín Martínez, Diego Fernando; Olaya, Robin Alexis
    La desnutrición aguda infantil representa una de las problemáticas más críticas en salud pública, especialmente en contextos urbanos con alta vulnerabilidad social como Santiago de Cali. Esta condición, caracterizada por un bajo peso para la talla, afecta principalmente a menores de cinco años y compromete su desarrollo integral. Ante la dispersión de los datos y la falta de herramientas geoespaciales que apoyen la vigilancia epidemiológica, este proyecto desarrolló un Sistema de Información Geográfica (SIG) para el seguimiento y monitoreo de los casos reportados de desnutrición aguda infantil en la Red de Salud del Oriente durante 2022 y 2023. La metodología se estructuró en cuatro fases: recopilación y estandarización de datos del SIVIGILA; diseño de una base de datos geoespacial; análisis exploratorios y espaciales (índices de Moran global y local, mapas de calor y análisis multitemporales) en ArcGIS Pro 3.2.2; y desarrollo de un geoportal interactivo en ArcGIS Online para la consulta pública. Entre los principales hallazgos se identificaron patrones de concentración de casos en 18 de las 21 comunas (86% de cobertura), con afectación en el 22,85% de los barrios y presencia de casos en los corregimientos La Castilla, La Buitrera y Navarro. Se evidenciaron correlaciones con variables socioeconómicas y una clara necesidad de intervenciones focalizadas en la zona oriente. El geoportal resultante constituye una herramienta de apoyo para instituciones de salud, investigadores y tomadores de decisiones, al ofrecer información territorial dinámica, accesible y basada en evidencia. De esta manera, el proyecto demuestra cómo la ingeniería topográfica puede contribuir de forma significativa a la comprensión y gestión de problemáticas sociales y de salud pública a través del uso de herramientas geoespaciales.
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    Análisis multinivel de la relación de ambiente urbano físico construido con caminar como medio de transporte en población adulta de Cali : estudio trasversal.
    (2018-12-10) Cepeda, Magda Cristina; Gómez, Luis Fernando; Gómez Gutiérrez, Olga Lucía
    La prevalencia mundial de inactividad física es alta y constituye un problema de salud pública. Caminar como medio de transporte es uno de los dominios de la actividad física que contribuye a incrementar la actividad física en la vida diaria. En diversos escenarios se han evaluado los factores que determinan su práctica en la población general, entre estos los atributos del ambiente urbano físico construido. Sin embargo, la literatura es controversial y es poca en países de bajos y medianos ingresos. Debido a la necesidad de incrementar la evidencia en el escenario local, el propósito de este estudio es evaluar la relación de los atributos del ambiente urbano físico construido con caminar como medio de transporte en población adulta de Cali.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Aplicación de biopolímeros o moderantes como un problema de salud pública en la ciudad de Cali
    (Universidad del Valle, 2018) López Albán, Carlos Alejandro; Rodríguez Hernández, Jorge Martín; Rentería Pérez, Erico
    Cali tiene una oferta y una demanda de servicios de estética amplia, entre estos, la aplicación de biopolímeros o modelantes para el aumento del volumen corporal. Pueden provocar la muerte inmediata a su aplicación, o las complicaciones clínicas por su uso pueden aparecer tardíamente años después. Los implicados incluyen a pacientes, centros de servicios y profesionales muy especializados, IPS acreditadas, e incluso lugares clandestinos, o el domicilio. Las complicaciones requieren en muchos casos la extracción quirúrgica de modelantes. Este panorama muestra un problema de salud pública que no ha sido suficientemente visibilizado.
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    Appropriate prenatal care system: the best way to prevent preeclampsia in Andean countries.
    (2011-12-19) Jaramillo, Patricio López; García, Ronald; Reyes, Laura; Ruiz, Silvia
    The main cause of maternal mortality in Colombia is preeclampsia; even though it is a major public health problem its etiology and physiopathology remain unknown. However it is believed that endothelial dysfunction plays a central role in the development of this disease. Many clinical trials have been carried out to demonstrate the effect of certain interventions to prevent preeclampsia and improve pregnancy outcomes. Our hypothesis is that the reduction of preeclampsia risk could be achieved through an appropriate health system that would provide an opportune and effective prenatal care to pregnant women allowing early diagnosis and treatment of frequent nutritional and health related problems. La primera causa de mortalidad materna en Colombia es la pre-eclampsia; pero aunque es un problema de salud pública su etiología y fisiopatología no se han esclarecido completamente. Sin embargo, se cree que la disfunción endotelial juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad. Se han llevado a cabo múltiples ensayos clínicos para demostrar el efecto de ciertas intervenciones a fin de prevenir la pre-eclampsia y mejorar los resultados de estos embarazos. Nuestra hipótesis consiste en que la reducción del riesgo de desarrollar pre-eclampsia se puede obtener mediante un sistema de salud apropiado que brinde a la madre un control prenatal efectivo y oportuno y permita el diagnóstico temprano y el tratamiento de sus problemas de salud y nutricionales.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Asociación entre la condición física relacionada con la salud y la valoración de la autoimagen en estudiantes de una institución educativa de carácter privado de Santiago de Cali
    (Universidad del Valle, 2018) Yela, Henry Esteban; Carrillo Arango, Hugo Alejandro
    Este trabajo de investigación pretende demostrar las asociaciones existentes entre la condición física relacionada con la salud y la valoración de la autoimagen de los estudiantes entre 7 y 19 años de una institución educativa en Santiago de Cali. Debido a que los problemas nutricionales en la infancia y adolescencia son una de las principales problemáticas de la salud pública, además es documentado la relación existente entre un mal estado nutricional y una mala autopercepción de la imagen, así como también es respaldado por la literatura que una buena condición física general se relaciona con una mejor valoración de la autoimagen.
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    Asociación entre síndrome metabólico y enfermedad períodontal en personas que asisten a 5 instituciones de salud en Cali, Medellín y Bogotá
    (2017-03-08) Jaramillo Echeverri, Adriana; Osorio Amaya, Lyda Elena
    Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad en la mayoría de los países del mundo. Una de las entidades que está asociada con un incremento del riesgo cardiovascular es el Síndrome Metabólico. A su vez, infecciones crónicas como la periodontitis, parecen estar asociadas con el Síndrome Metabólico. Sin embargo, la asociación entre estas dos últimas no ha sido establecida claramente, posiblemente por las diferentes maneras de realizar el diagnóstico de cada una de ellas. En Colombia, la prevalencia de periodontitis es aproximadamente del 50%, mientras que la de síndrome metabólico está cerca del 25%. La existencia de asociación entre periodontitis y Síndrome Metabólico, apoyaría estudios para explorar el potencial impacto en el riesgo cardiovascular de intervenciones en salud oral. Objetivos: General: Evaluar la asociación entre el Síndrome Metabólico y la periodontitis en personas que asisten a 5 instituciones de salud en Cali, Medellín y Bogotá (2009-2012). Específicos: 1) Establecer la frecuencia de Síndrome Metabólico según el nivel de compromiso periodontal. 2) Identificar cuál de los parámetros clínicos periodontales se asocia con Síndrome Metabólico. 3) Identificar si el Síndrome Metabólico se asocia de forma independiente con periodontitis
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    Atención pronta en la consulta externa de una unidad básica de atención de una empresa de medicina prepagada en la ciudad de Cali y una institución prestadora de servicios de salud del municipio de Jamundí 2014-2015.
    (2018-12-17) Gómez, Edgar Alexander; Sánchez, María Marcela; Torres Serna, Camilo
    En la actualidad la relación usuario-equipo de salud es un tópico enmarcado dentro de la calidad en la atención. La atención pronta hace parte de los aspectos no médicos de esta relación. El concepto de atención pronta es relativamente nuevo en salud, está basado en la interacción entre el usuario y los servicios que prestan atención, hace parte de la metodología sugerida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), conocida como trato adecuado, (Puentes, Gómez y Garrido 20061, se refiere ¿al tiempo transcurrido entre la búsqueda de atención y la recepción de ésta¿. De acuerdo a lo anterior se puede decir que el concepto oportunidad, componente de calidad en salud, está relacionado con el de atención pronta, oportunidad entonces es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta característica se relaciona con la organización de la oferta de servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios. Valentine, Derby y Bonsel (2008)2, encontraron a partir de encuestas realizadas en 41 países que el dominio más importante para los usuarios de los servicios de salud es atención pronta seguida por dignidad. Este estudio está motivado por las vivencias de los miembros del equipo investigador respecto a la atención en salud brindada por la unidad de atención de una empresa de medicina prepagada en la ciudad de Cali y una IPS del municipio de Jamundí. La atención pronta que se brinda a los usuarios de consulta externa de dichas instituciones es deficiente en cuanto se perciben fallas en programación tanto de los profesionales y consultorios como en la logística sumado a las características propias del comportamiento de las poblaciones que asisten a las unidades de salud antes nombradas como es la ruralidad, cultura, nivel educativo, entre otros
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    Barreras en el acceso de los servicios de salud en la población adulta mayor en las ciudades de Bogotá, Cali, Medellín y Barranquilla en el año 2015.
    (2018-12-18) López Arboleda, Diana Cristina; Tafur Calderón, Luis Alberto
    Con el fenómeno de la transición demográfica, el crecimiento de población adulta mayor va en aumento y con esto la presencia de enfermedades crónicas y discapacidades como determinantes de consulta. Se han identificado barreras en el acceso a los servicios de salud que generan una gran limitación en la gestión del riesgo y requieren de un ajuste en el sistema de salud y la formulación de nuevas políticas públicas, hacia lograr mayor acceso a los servicio de Salud, por parte de la población adulta mayor en Colombia; es así, que siguiendo la línea de investigación internacional realizada desde la encuesta de Salud, Bienestar y envejecimiento ¿SABE- en países latinoamericanos; en Colombia se adecuo la encuesta para su aplicación en pro de identificar las problemáticas para proponer las respectivas intervenciones y acciones. A partir del análisis secundario de datos de la Encuesta Nacional de Salud, Bienestar y Envejecimiento ¿SABE-, se determinó las barreras de acceso a los servicios de salud en adultos mayores en las ciudades de Bogotá, Cali, Medellín y Barranquilla en el año 2015. Para ello, se realizó el filtro desde las personas que respondieron afirmativamente haber presentado algún problema de salud en los últimos 30 días. En el análisis univariado se calculó las proporciones y prevalencias con su respectivo IC al 95%. Para el análisis bivariado se construyeron tablas de contingencia para dos variables y se calculó el coeficiente de Chi 2 de Pearson; para probar la asociación entre las variables. Las pruebas de hipótesis se decidieron con un nivel de significancia del 0,05%. Se organizó las variables de análisis de acuerdo a las categorías de disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y contacto, del modelo de cobertura efectiva de Tanahashi. En los hallazgos se encontró que las barreras en el acceso a los servicios de salud hacia la población adulta mayor en Colombia; con respecto a la disponibilidad resalta la no entrega de medicamentos por la no disponibilidad y no los cubre el plan de afiliación, en accesibilidad los resultados de cada ciudad fueron distintos, resaltándose las barreras por parte del servicio de salud frente a la prestación del servicio como: a) Se negaron a prestarle el servicio, b) No lo identificaron como un problema para ser atendido, c) Fue pero no lo atendieron, d) No consiguió la cita, e) Le dieron la cita para una fecha lejana, f) No había médico o enfermera disponible. En la aceptabilidad, la barrera se centró en la no consulta a los servicios de salud, por parte del adulto mayor en considerar caso leve y demora en la asignación de la cita. En contacto se identificó como barrera la poca búsqueda de manera preventiva de los servicios de salud
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    PublicaciónAcceso abierto
    Barreras y facilitadores para la continuidad en la experiencia de implementación de la estrategia de atención primaria en salud en una entidad territorial de salud en Colombia, entre 2012-2015
    (2018-12-18) Reina Bolaños, Carlos Alberto; Tobar Blandón, María Fernanda
    Introducción: Desde la declaración de Alta Ata en 1978 la APS ha tenido relevancia dentro de los sistemas de salud a nivel mundial, convirtiéndose en un importante elemento para el logro del acceso universal y equitativo a la atención en salud. En Colombia han surgido diferentes experiencias de implementación de la estrategia con reconocimiento por sus resultados, como lo son La estrategia PIMAR y la Estrategia PRIMOPS. Posterior a los años 90 surgen diferentes experiencias de APS impulsadas por los entes territoriales en salud, sin embargo, estas no continúan en la actualidad, la mayoría de ellas finalizadas al momento de culminar el periodo gubernamental en que fueron ejecutadas. Actualmente la APS toma un carácter de obligatoriedad en la planificación de los Planes de Salud territorial a partir de la Ley 1438 de 2011, lo cual hace necesario conocer los medios para que esta estrategia pueda lograr su continuidad en el tiempo. Objetivo: Conocer las barreras y facilitadores que determinaron la continuidad de la estrategia de APS en una Entidad Territorial de Salud (ETS) de orden Municipal de Colombia, entre el 2012 y 2015. Metodología: Se hizo uso enfoque metodológico cualitativo mediante el Análisis de Contenido Temático. El ente territorial de salud en el cual se revisó la experiencia de APS fue el del municipio de Palmira, el cual es un municipio con 283.431 habitantes. La población objeto del estudio fueron los informantes clave, individuos con un papel potencialmente significativo en la formulación y desarrollo de la estrategia de APS, elegidos con un enfoque no probabilística por conveniencia. La información se obtuvo de fuentes primarias y secundarias, la primaria obtenida mediante la técnica de entrevista semi-estructurada. Se hizo uso del análisis por categorías predefinidas. En el análisis se tomaron las entrevistas previamente grabadas digitalmente y se transcribieron, para el posterior proceso de análisis. Se utilizó el software informático de análisis cualitativo Atlas Ti 7, como herramienta de apoyo para el manejo de los datos. Resultados: El análisis de barreras y facilitadores para la continuidad de la estrategia de APS en el ente territorial de salud, identifico las principales características de la estrategia y una serie de temas recurrentes al momento de analizar las posibles barreras y facilitadores en los componentes de proceso, actores, contenido y contexto. Cada uno de estos temas presentaron comportamientos diversos según la percepción de los participantes, en donde algunos temas fueron percibidos como facilitadores, barreras o con el comportamiento de ambos. Conclusiones: Con la identificación de barreras y facilitadores para la continuidad de la estrategia de APS, se fortalece el estado documental de investigaciones dirigidas a mejorar las condiciones de salud, bienestar y calidad de vida de la población. La caracterización de la estrategia fue realizada tomando como base la información secundaria de documentos oficiales disponibles, lo cual presento limitantes. Como principales barreras se encontraron la adaptación al contexto, los procesos de contratación, la gobernabilidad y la integralidad de la estrategia, como facilitadores se encuentran la gestión administrativa y la experiencia previa, por otro lado se encontraron factores que influían como barrera o como facilitador, dentro de los cuales se encuentran la seguridad, influencia política, el modelo de atención, el conocimiento de la población, la intersectorialidad, imaginarios frente a la estrategia, recursos económicos, ciclo de la estrategia, la normatividad y las expectativas frente a la estrategia. Se compararon las barreras y facilitadores, encontrando que a nivel global se encuentran mayores barreras que facilitadores, este comportamiento se refleja en la teoría, puesto que esta indica que la población vulnerable presenta mayor cantidad de barreras frente a los servicios de salud y la estrategia hace especial énfasis en este tipo de población
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    PublicaciónAcceso abierto
    Caracterización de las respuestas gubernamentales ante el Covid-19 para las personas con discapacidad durante el confinamiento en Colombia en el año 2020
    (Universidad del Valle, 2025) Sevilla Chicangana, Sairy Tupak; Gómez Gutiérrez, Olga
    La pandemia acentuó las vulnerabilidades históricas de las personas con discapacidad, exacerbando las barreras de acceso a servicios y las condiciones socioeconómicas desfavorables. El presente estudio analiza la respuesta normativa del gobierno colombiano frente a la emergencia sanitaria por Covid-19 en relación con las personas con discapacidad (PcD) durante el confinamiento en el año 2020. La literatura sobre este asunto ha señalado la falta de datos unificados y la vulneración de derechos de las personas con discapacidad a nivel regional y global. La investigación buscó responder a la pregunta ¿cómo se incluyó y desde que enfoque fue incluida la discapacidad en las respuestas gubernamentales durante el confinamiento? Para ello, se realizó un análisis de marco temático (Framework Analysis) de documentos normativos oficiales. La metodología incluyó cinco pasos clave: 1) Familiarización: se realizó una lectura analítica de los documentos oficiales que aludieron de manera directa e indirecta a la población con discapacidad; 2) Identificación del marco temático: se estableció ejes de análisis a partir de recomendaciones de organismos internacionales;3) Indexación: se aplicó el marco temático a cada documento para identificar índices temáticos; 4) Tabulación: se organizó los hallazgos en una tabla para interpretar la descripción y perspectiva de la discapacidad empleada; y 5) Mapeo: se diseñó un esquema gráfico que ilustró la referenciación de la discapacidad en las políticas y en relación con los ejes temáticos. La normatividad directa para PcD emitida por el gobierno colombiano no considero a profundidad tres ejes temáticos cruciales: el acceso a la educación, el apoyo financiero y la inclusión de personas con discapacidad en la toma de decisiones. Esta omisión respondió a la falta de decretos o resoluciones en ejes temáticos que los organismos internacionales recomendaron, lo cual generó vacíos en temas como la salud mental, el soporte económico para cuidadores y la atención a la Violencia Basada en Género (VBG). La respuesta del gobierno se consideró limitada, ya que privilegió el enfoque biomédico (control del contagio) sobre un enfoque social y de derechos humanos en materia de discapacidad.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Condiciones socioculturales que facilitan y limitan el acercamiento intercultural entre las gestantes de la comunidad indígena Males y el programa de control prenatal.
    (2018-12-07) Cuarán Chapuesgal, Martha Isabel; Orcasita, Linda Teresa
    A pesar de los avances en salud, la mortalidad materna continúa como uno de los problemas prioritarios de la salud pública, en especial afectando a comunidades indígenas en los departamentos de la zona pacífica como Cauca y Nariño. Entre las acciones de intervención se plantea el enfoque étnico y el enfoque intercultural en salud como una de las estrategias que permite mejorar las condiciones de la salud pública materna, tanto en el marco del sistema de salud propia e intercultural, SISPI, como en el plan decenal de salud pública. Sin embargo, a la hora de pensar en su implementación se presentan diferencias y dificultades, y por tanto, como un tema reciente y complejo, se profundizó en conocer sobre el acercamiento intercultural en torno al programa de control prenatal. Objetivo: Comprender las condiciones socioculturales que facilitan y limitan el acercamiento intercultural entre las gestantes de la comunidad indígena Males y los servicios de control prenatal. Población estudio: Participaron ocho (8) gestantes, dos (2) médicos y dos (2) sabedores tradicionales de la comunidad de Males, en el Departamento de Nariño. Metodología: El estudio se abordó desde el enfoque cualitativo, con herramientas de etnografía focalizada, mediante las técnicas de observación y entrevista semiestructurada para la recolección de la información. El análisis se hizo a partir de diarios de campo y entrevistas; se extractaron códigos, que luego fueron agrupados en las categorías que mejor representaron el fenómeno estudiado. Resultados: Desde dos perspectivas de la salud, el médico occidental concentra los esfuerzos en el cumplimiento de la normativa en los programas y estrategias, a partir de una cosmovisión biopsicosocial del ser humano. El médico tradicional, con una visión más holística, se centra en las relaciones humanas de confianza, en la educación y el autocuidado. La mujer por su parte experimenta múltiples cambios, ciertos temores, y riesgos durante el embarazo, además encuentra disponible una atención simultanea desde las dos corrientes de la medicina. Finalmente, se encuentra rodeada de diversas situaciones en la familia, la comunidad y los servicios, que influyen en la salud de mujeres y niños, las cuales, pueden convertirse en recursos o barreras para la salud.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Configuración de la vulnerabilidad en salud ambiental en el área de influencia del antiguo vertedero de Navarro durante los últimos 10 años (2008-2018).
    (Universidad del Valle, 2021) Paredes Prieto, Jakeline; Cuartas Arroyave, Daniel Elías
    Introducción: En el Corregimiento de Navarro en el año 1966 se creó el vertedero de Navarro (AVN) constituyéndose como el sitio de disposición final del municipio de Cali, Yumbo, Jamundí y Candelaria. Su génesis no contempló las condiciones técnicas necesarias para prevenir la contaminación ambiental que se deriva de la disposición no controlada de residuos sólidos; generación de lixiviados, emisión de gases tóxicos y contaminación de los cuerpos de agua subterráneos. Adicionalmente a lo anterior, las comunidades que habitan el Corregimiento han estado expuestas a la contaminación derivada del vertedero y han sido objeto de una deficiente inversión y gestión municipal. Numerosos estudios han reportado evidencia sobre la asociación entre esta exposición y la presencia de enfermedades como cáncer (1) (2) (3), afecciones del sistema respiratorio (4) (5) (6) y acumulación de metales pesados (7) (8) (9) . El AVN ha sido clausurado hace 10 años y representa un foco de tensión política por su ubicación en la zona de ampliación urbana de la ciudad, generando una discusión respecto a la ubicación de viviendas de interés social en su área de influencia, la cual aún no se ha concluido. Objetivo general: Comprender la vulnerabilidad en salud ambiental presente en las comunidades expuestas al antiguo vertedero de Navarro durante en el periodo 2008 al 2018 desde la perspectiva de los actores sociales involucrados. Metodología: Bajo la aproximación teórica de la vulnerabilidad en salud ambiental, se llevó a cabo un estudio de caso, empleando datos cualitativos. El caso representa el antiguo vertedero de Navarro como generador de riesgos en salud ambiental y la configuración de la vulnerabilidad desde la perspectiva de las comunidades expuestas. En este estudio se recolectó evidencia de carácter institucional, municipal y periodística. Además, participaron residentes del Corregimiento de Navarro y expertos en el tema quienes construyeron la valoración participativa de la vulnerabilidad en salud ambiental. Se emplearon como técnicas de recolección de información la revisión documental y las entrevistas semiestructuradas. Los resultados de estas técnicas se analizaron a través de categorías temáticas y la triangulación de datos.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Contrastes del discurso médico y las prácticas higienistas en torno a la profilaxis de la tuberculosis : los casos de Cali y Buenos Aires (1890-1930)
    (Universidad del Valle, 2024) Patiño Humanes, Jesús David; Perafán Cabrera, Aceneth
    El presente trabajo de investigación se enfoca en realizar un análisis comparativo de la construcción del discurso médico acerca de la tuberculosis en las ciudades de Cali y Buenos Aires durante el período comprendido entre 1880 y 1920. Este estudio se examina las ideas, nociones, conceptos, metáforas y experiencias médicas relacionadas con la tuberculosis, explorando cómo se articulan elementos culturales, literarios, sociales y ambientales que influyeron en la forma de pensar la sociedad y el individuo frente a esta enfermedad. El primer capítulo ofrece un análisis conciso de la etiología y tratamiento de la tuberculosis a lo largo de la historia, destacando los principales paradigmas médicos que han sido utilizados para comprender esta enfermedad. Se examinan los enfoques históricos desde la antigüedad hasta el siglo XIX, lo que permite contextualizar la evolución del pensamiento médico sobre la tisis. En el segundo capítulo, se profundiza en el estudio de la representación de la tisis en los discursos médicos de Cali y Buenos Aires, resaltando tanto las similitudes como las diferencias entre ambas ciudades. Se analizan las narrativas médicas, los discursos públicos y las representaciones de la tuberculosis, explorando cómo estas construcciones discursivas influenciaron la percepción y el manejo de la enfermedad en cada contexto. Finalmente, el tercer capítulo se centra en examinar las respuestas y acciones implementadas para contrarrestar los efectos de la tuberculosis en las sociedades estudiadas. Se analiza cómo el discurso médico moldeó las prácticas higiénicas y las políticas de salud pública en relación con el cuerpo social, urbano y ambiental. Se aborda también el impacto de las medidas preventivas y terapéuticas en la vida cotidiana de los habitantes, así como en la configuración de los espacios urbanos y la organización social.