Facultad de Salud

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Incidencia,mortalidad y supervivencia del cáncer de mama y próstata en Adultos mayores en cali.1962 -2018

Bravo Ocaña, Luis Eduardo | 2020

Métodos: La información sobre la incidencia, mortalidad y supervivencia en cáncer de mama y cáncer de próstata en adultos mayores se obtuvo de las bases de datos del Registro Poblacional de Cáncer de Cali y de la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali. La composición de la población de hombres y mujeres en Cali se obtuvo a partir de los censos y padrones oficiales publicados por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas (DANE) para los años 1983, 1993 y 2005. Se realizaron estimaciones de supervivencia neta se realizaron empleando la metodología de Pohar-Perme. Resultados: El cáncer de próstata fue el tumor maligno más frecuente en Cali durante el período 2013-2016 en hombres ≥ de 60 años con una tasa de incidencia media anual estandarizada por edad de 408,8 por 100000 hombres año. Para todos los períodos, las tasas de mortalidad especificas por edad fueron mayores en el grupo de ≥ de 60 años. Se evidenció disminución de la mortalidad de manera significativa en el grupo de menores de 60 años, sin puntos de cambio en los ≥ de 60 años. En cáncer de mama, para el período de 2013-2016, las mujeres ≥ de 60 años presentaron una tasa de incidencia media anual estandarizada por edad de 183,1 por 100000 mujeres año, duplicando la tasa de incidencia del período inicial de observación, 1962-1966, que fue de 92.9 por 100000 mujeres año. El análisis de regresión de segmentos para las tasas de incidencia estandarizadas por edad para cáncer de próstata, se vio un aumento estadísticamente significativo desde el año 1985 hasta el 2002. A partir del período 2002 – 2014 hubo una disminución significativa, seguido de otro período de descenso desde 2014 a 2016 sin significancia estadística. Estos hallazgos sugieren que la tamización alcanzó un nivel de saturación en la población, lo que hace probable que, en estos mismos períodos de aumento de la incidencia, se haya generado sobrediagnóstico. También se encontró que la tamización tiene mayor impacto en la mortalidad de hombres menores de 60 años. En el grupo de adultas mayores de 60 años, se halló que las tasas de incidencia estandarizadas por edad para cáncer de mama tuvieron un incremento significativo desde el periodo 1962 – 2007, con posterior descenso para el periodo 2007-2016, sin significancia estadística. En el grupo de mujeres menores de 60 años, se halló un aumento desde 1962 – 2006, seguido de un descenso significativo desde el año 2006-2016. Las tasas de mortalidad estandarizadas por edad para ambos grupos fueron estables, sin significancia estadística. Tanto para el cáncer de próstata como para el cáncer de mama, se evidenció que los cambios en los factores de riesgo representaron la mayor carga en la incidencia de la enfermedad y los cambios estructurales en la población (considerados como envejecimiento poblacional) son los que aportan la mayor carga de mortalidad. La supervivencia de ambas neoplasias se asoció de manera inversa al aumento de la edad.

Evaluación de los efectos anticrisis y neuroprotectores del extracto metanólico completo de las hojas de annona muricata y análisis del acoplamiento molecular de sus metabolitos secundarios en el sitio de unión extracelular de benzodiacepinas del receptor gaba-a

Fierro Pérez, Leonardo | 2022

Los medicamentos anticrisis epilépticas convencionales utilizados controlan sólo dos tercios de los casos, lo que impulsa la búsqueda de nuevos tratamientos, como el uso de fitomedicamentos. En varios países es común el uso de productos naturales como tratamiento farmacológico, debido a esto, es importante estudiar las propiedades anticrisis que pudieran tener esos productos naturales. Considerando lo anterior, se estudió los efectos anticrisis y neuroprotectores del extracto metanólico completo de las hojas de Annona muricata, y se analizó el acoplamiento molecular de sus metabolitos secundarios en el sitio de unión extracelular de benzodiacepinas del receptor GABA-A. Para ello, se evaluó el efecto de tres dosis del extracto entero (250 mg/kg, 500 mg/kg y 1000 mg/kg), mediante el registro video-electroencefalográfico de crisis inducidas en ratas Wistar, por medio del biomodelo de Status Epilepticus por pilocarpina (PILO) intrahipocampal, y el análisis morfológico de la inmunohistoquímica del tejido comprometido con el anticuerpo Anti-parvalbúmina (Anti-PV). Adicionalmente se realizó una caracterización del extracto completo empleado y se analizó el acoplamiento molecular de los metabolitos secundarios aquí presentes y de los reportados en literatura en el sitio de unión extracelular de benzodiacepinas del receptor GABA-A. Encontrando, ausencia de crisis de etapas 3, 4 y 5 de Racine en los animales tratados, con una acción anticrisis por disminución de la potencia espectral en los registros con inyección de PILO de los animales tratados con la dosis de 250 mg/Kg más no de las otras dos dosis evaluadas. Adicionalmente esta dosis produce un aumento en la densidad celular, la forma y área del soma de células PV+ diferenciada del resto de tratamientos y controles. De otro lado los análisis de acoplamiento molecular permitieron establecer en el extracto y en los metabollitos secundarios reportados a los compuestos n-(2-(1-metilciclopropil)fenil)-4-clorobenzamida y Annonaine como posibles candidatos farmacológicos interactuantes con el sitio de unión de la benzodiacepinas en el receptor GABA-A, debido a la presentación de una alta energía de acoplamiento y estabilidad de unión en el tiempo y características similares a las de un fármaco oral que incluyen, paso de la barrera hematoencefálica y absorción gastrointestinal. Es por ello que el presente trabajo reafirma la hipótesis de efecto anticrisis de los extractos y/o compuestos encontrados en A. muricata y deja abierta una puerta para la continuación de evaluación de los compuestos dilucidados de manera computacional en experimentación in vivo que refuerce los resultados de este estudio.

Infección congénita por virus del Zika perspectiva básica y clínica : efectos en el desarrollo craneofacial de niños del Valle del Cauca 2019-2021

Contreras Rengifo, Adolfo | 2023

Introducción: El virus del Zika (ZIKV) fue declarado pandemia pública por la OMS en febrero de 2016, luego de demostrar su neurotoxicidad. Durante los brotes de infección reciente en Brasil, Colombia y en las Américas - 015, fue posible relacionar el ZIKV con graves consecuencias para la salud como fueron, la microcefalia, el síndrome congénito del zika (SCZ) en los niños y el síndrome de Guillain-Barré, en adultos. En Colombia durante el periodo epidémico, el Valle del Cauca y Huila fueron los departamentos que más reportaron casos de infección congénita por el ZIKV. Objetivo: Determinar los efectos de la infección congénita por el ZIKV sobre el desarrollo dental y craneofacial, desde una perspectiva básica y clínica. Materiales y métodos: Para cumplir el objetivo se desarrollaron cuatro fases de estudio, desde la revisión de literatura (Capítulo I), un análisis exploratorio de casos con SCZ y un grupo de controles sanos, apareados por edad (Capítulo II), un modelo in vitro de infección con ZKV en células carcinoembrionarias pluripotenciales (Capítulo III) y finalmente un análisis comprensivo de genes y vías moleculares afectados en las células pluripotenciales embrionarias y las diferenciadas a linaje neural del modelo in vitro y su relación con fenotipos craneofaciales del SCZ (Capítulo IV) En el estudio clínico odontológico se evaluaron 14 niños con infección congénita por ZIKV, expuestos durante la epidemia en Colombia (septiembre de 2015-Julio 2016). Resultados: En el grupo de los pacientes con SCZ se encontró perímetro cefálico disminuido 43.5 cm compatible con microcefalia versus 49.5 cm en los controles p≤ 0.05 , tercio facial superior disminuido, una relación molar temporal tipo escalón distal que predispone a una Clase II de Angle, mientras que los niños controles no tenían dicho escalón, la distancia Zg-Zg estaba incrementada en SCZ y la distancia glabela (Gla)- opistium (Op) disminuída, y presentaban perfil facial convexo, línea pupilar asimétrica, músculos masticatorios hipertónicos, disfagia, dislalia, bruxismo, incompetencia labial, interposición lingual e hipersalivación, maxilar protruido y mandíbula retraída, parálisis cerebral, epilepsia, limitación de la alimentación y para caminar. La fórmula dental estuvo completa y con morfología dental normal, sin embargo, el patrón de erupción dental en algunos pacientes fue prematuro o tardío, y algunos presentaron caries dental y maloclusión en comparación con los niños sanos. Conclusión: No hay cambios en la fórmula y morfología de los dientes deciduos en ZIKV congénito, sin embargo, los principales problemas médicos fueron parálisis cerebral, limitación de la locomoción, hiperreflexia y disfagia y en las bucales; dificultades para masticar y hablar, bruxismo, sin cierre labial y protrusión lingual y mordida abierta anterior.

Evaluación realista de una intervención para promover el uso del preservativo en jóvenes de una universidad pública de Palmira – 2019

Valencia Molina, Claudia Patricia | 2023

Antecedentes: En el mundo, el continuo incremento de embarazos no planeados, enfermedades de trasmisión sexual y Virus de Inmunodeficiencia Humana (ITS/VIH) en jóvenes, deja ver la necesidad no solo de implementar estrategias para actuar sobre las condiciones que inciden o estrictamente se relacionan con el cambio de los indicadores, sino de evaluar dichas estrategias desde una perspectiva más integradora y realista para poder determinar si realmente funcionan y cómo funcionan, de este modo estimar la posibilidad de ampliar estas intervenciones a otras regiones y así contribuir al bienestar y salud sexual de la población de los jóvenes. Objetivos: Evaluar la efectividad de la intervención Preserva para promover el uso del preservativo en jóvenes de una universidad pública de Palmira, considerando el contexto, los mecanismos y los resultados en el año 2019. Metodología: Para la presente investigación se llevó a cabo una Evaluación realista con una aplicación de métodos mixtos desde el enfoque del realismo crítico. El componente cualitativo incluyo grupos focales realistas, entrevistas realistas y revisión documental. El componente cuantitativo correspondió a un estudio observacional analítico de corte transversal. Para dar alcance al objetivo principal de esta investigación, se planteó una ruta de evaluación de 4 fases que dieran cuenta de los objetivos específicos y cumpliera con las etapas o fases del ciclo de evaluación realista descritos por Pawson y Tilley en el que contempla la Teoría inicial, las hipótesis, las observaciones y la especificación del programa. Para los fines de esta investigación la teoría inicial y las hipótesis se abordaron en la fase 1, las observaciones se abordaron en la fase 2 y 3 y la especificación del programa se abordó en la fase 4. Esta investigación se realizó en una de las sedes de una Universidad pública ubicada en Palmira. La mayoría de población de la sede regional son estudiantes jóvenes procedentes de Palmira, Cali, Buga, y Tuluá y del Sur-occidente del País. Se aplicó un cuestionario para la evaluación de la vida sexual y la participación de los jóvenes en la intervención. La variable predictoras primaria en el componente cuantitativo fue frecuencia de uso del preservativo, las variables explicativas fueron: prácticas sexuales, actitudes, conocimientos, aceptabilidad, accesibilidad y disponibilidad del preservativo. Se realizó una regresión logística para cada categoría, para el modelo de regresión múltiple final, se incluyeron variables con valor p= <0,10. Para el componente cualitativo se realizaron grupos focales realistas, entrevistas realistas y revisión documental. Se realizó un análisis de complementariedad metodológica de datos Cuantitativos y cualitativos mediante los cuales se configuraron CMO. Finalmente se describe la teoría de la intervención preserva refinada. Resultados: 8 configuraciones Contexto, Mecanismo y Resultado (O): Outcome, fueron identificadas posterior análisis de complementariedad metodológica. Cinco configuraciones CMO promovieron cambios en: aceptabilidad y apertura para hablar de sexualidad, capacidad de autogestión entorno al preservativo, uso de dispensadores y prejuicios por el uso, aprendizaje entorno ITS/VIH y conocimientos acerca del uso del preservativo, reconocimiento de la importancia del uso preservativo. Tres configuraciones evidenciaron en que aspectos no funcionó la intervención Preserva: faltó de continuidad en la implementación de las estrategias de comunicación, faltó implementación del componente sociocultural, faltó adecuación de espacios e ingreso de personal para el desarrollo del componente de servicios. Conclusión: La intervención evaluada es efectiva para promover el uso frecuente del preservativo en el 30% de la población universitaria. La confianza en un proceso formativo, es un mecanismo importante para promover la aceptabilidad por el uso del preservativo en los jóvenes. Las estrategias de formación de jóvenes multiplicadores muestran ser efectiva para promover el interés y empoderamiento para transmitir información y promover la capacidad de autogestión del preservativo en los jóvenes. Quienes perciben prejuicios sociales, señalamientos y vergüenza, se les dificulta acceder al uso de los preservativos. Los jóvenes del sexo masculino se muestran más interesados y desinhibidos para adquirirlos los preservativos, esto conlleva a que tengan mejor disposición para el aprendizaje del uso. Cuando los jóvenes toman conciencia de la problemática real de la salud sexual y reproductiva desde su realidad social y regional, se logra un reconocimiento importante del uso adecuado del preservativo.

Relación entre síntomas, funcionalidad, percepción de salud y calidad de vida en mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia : un enfoque estructural bayesiano

Mejia Rojas, Maria Elena | 2022

Antecedentes: El cáncer de mama es una enfermedad que afecta la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) de quien la padece. En América Latina y el Caribe, el cáncer de mama es el más común entre las mujeres, y luego que se diagnostica, en la mayoría de estas pacientes se realiza tratamiento con quimioterapia, ocasionando síntomas que afectan directamente la funcionalidad de las pacientes, lo que a su vez genera un efecto negativo sobre la CVRS. Por lo tanto, determinar dicho efecto sería de gran utilidad para promover intervenciones efectivas para las pacientes en pro del mejoramiento de su calidad de vida. Objetivo: Determinar la relación entre síntomas, funcionalidad, percepción de salud y calidad de vida, en mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en Cali-Colombia. Metodología: Investigación cuantitativa observacional de corte transversal con enfoque analítico, a través de la cual se evalúa la concordancia entre un modelo teórico de referencia propuesto por Wilson y Cleary (1) y el modelo aplicado corresponde al resultado observado en una muestra de 80 mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en Cali– Colombia. Los datos son parte de un proyecto base financiado y ejecutado por la Universidad del Valle durante el año 2018. Se hizo un análisis confirmatorio del modelo teórico utilizando Modelos de Ecuaciones Estructurales Bayesianos (BSEM). Estos modelos permitieron incorporar información previa, además de cuantificar las relaciones de dependencia entre los constructos propuestos en el modelo de referencia. Adicionalmente, se evaluaron los efectos directos e indirectos de los síntomas, la funcionalidad, la percepción de salud, las variables demográficas, clinicas, y biológicas, así como la fisiopatología del tumor sobre la CVRS de las pacientes con cáncer de mama. Para el análisis estadístico, se utilizaron los programas AMOS de SPSS y blavaan de R. Resultados: Se obtuvo un modelo de ecuaciones estructurales bayesiano que permitió valorar y explicar la percepción de calidad de vida, a partir de las relaciones entre variables biológicas, características socioeconómicas, presentación de síntomas, funcionalidad y la percepción de salud. Específicamente se identificó que los síntomas afectan negativamente la funcionalidad de las pacientes (λ(s,f) = -0.967, ICred 95% [-1.331, -0.631]), la funcionalidad afecta positivamente la percepción de salud (λ(f,ps) = 0.695, ICred 95% [0.391, 0.835]), y la percepción de salud a su vez impacta positivamente la calidad de vida (λ(ps,cvrs) = 0.786, , ICred 95% [0.628, 0.892]). Adicionalmente se decidió conservar en el modelo final, el componente biológico dada su importancia en la explicación de la CVRS y a pesar de que los efectos de estas variables no fueron estadísticamente significativos. Este componente comprende la presencia de comorbilidades, estadio del tumor avanzado, y el estatus HER2 positivo. Conclusión: Se generó un modelo bayesiano de ecuaciones estructurales para la explicación de la CVRS que confirma en gran medida lo propuesto por Wilson y Cleary (1) cuyo modelo teórico predice una alta relación entre síntomas, funcionalidad, percepción de salud y la calidad de vida. Aunque para Cali-Colombia se identificó que presentar comorbilidades, estadio avanzado del tumor y HER2 positivo son factores adicionales que pudieran estar influyendo a pesar de no resultar estadísticamente significativos. A partir de los hallazgos de este estudio, se sugiere realizar intervenciones enfocadas al manejo de los síntomas en las pacientes sobrevivientes al cáncer de mama, dado que al reducir los síntomas se puede lograr una mejor adaptación funcional, impactando la percepción de salud y a su vez, mejorar la calidad de vida de las pacientes.

Impacto del tiempo de traslado del sitio del trauma al hospital de la atención integral en el riesgo de muerte en pacientes traumatizados de Cali

García Marin, Alberto Federico | 2023

El trauma es la principal causa de muerte en personas menores de 45 años y la tercera causa principal de muerte en todo el mundo, provocando aproximadamente 1,6 millones de muertes al año. El trauma es un problema de salud pública en Colombia, donde las lesiones por violencia intencional o no intencional son unas de las principales causas de muerte. Materiales y Métodos: Los datos fueron tomados de un estudio observacional tipo cohorte, en la que se recolectó prospectivamente la información. La cohorte fue diseñada para evaluar el TRISS en términos de predicción del número de muertes, bondad del ajuste y capacidad de discriminación, en el cual se incluyeron pacientes con trauma moderado y severo (ISS>8), atendidos en los cuatro hospitales de Cali, con mayor número de ingresos de traumatizados, entre diciembre de 2012 y junio de 2013. Con la información de los sitios de traumas, se procedió a Geo codificar está información. Luego, se calcularon rutas mínimas mediante la utilización del algoritmo Dijkstra (cálculo de ruta de menor costo), para obtener los datos de la matriz origen – destino, en distancias y tiempos de viaje. Resultados: Fueron incluidos 606 pacientes, al clasificarlos de acuerdo con el tiempo de distancia más cercano se encontraron 238 pacientes clasificados como expuestos y 368 clasificados como no expuestos. Cuando el trauma ocurrió en la ciudad de Cali, los estratos que más presentaron pacientes politraumatizados fueron los Estrato 3 (34.8%), Estrato 2 (30%) y Estrato 1 (18.7%). La sobrevida de los pacientes traumatizados entre diciembre de 2012 y junio de 2013 de la ciudad de Cali atendidos en el hospital más cercano (expuestos) en el periodo de análisis (737 días) fue del 83.1% (IC del 95% 73.1% - 89.6%) y de aquellos que no fueron atendidos en el hospital más cercano fue del 41.8% (IC del 95% 23.9% - 58.7%), con diferencias estadísticamente significativas entre las dos funciones de sobrevida (Log-Rank test: p<0.01). Los análisis no ajustados indicaron un riesgo de mortalidad en cualquier momento del seguimiento de 0,44 (IC del 95% 0,28 - 0,67) veces menos en el grupo atendido en el hospital más cercano comparado con los que no. Los análisis ajustados indicaron un riesgo de mortalidad en cualquier momento del seguimiento de 0,31 (IC del 95% 0,11 - 0,88) veces menos en el grupo atendido en el hospital más cercano comparado con los que no, estratificando por TRISS y ajustando por sexo, hospital de atención y si el trauma ocurrió en la ciudad de Cali. Conclusiones: La sobrevida de los pacientes con trauma moderado-severo que son atendidos en el hospital más cercano es mayor, por lo que resulta importante acoger las recomendaciones de las sociedades científicas regionales sobre los requisitos indispensables para la atención de los traumatizados que incluyen una regionalización geográfica de la atención de los traumatizados.

Alcances y limitaciones de la teoría de los determinantes sociales de las inequidades en salud comparada con la teoría de determinación social de la salud para la comprensión de la desnutrición infantil

Gómez Gutiérrez, Olga Lucía | 2022

Introducción: la desnutrición infantil es un problema de salud pública de interés mundial que tiene mayor relevancia en países de medianos y bajos ingresos de África, Asia y América Latina. Por ser la desnutrición infantil un problema de interés en salud pública ha sido ampliamente estudiado desde diferentes corrientes teóricas. Objetivo: el presente estudio tiene como objetivo establecer los alcances y las limitaciones de la teoría de Determinantes Sociales de las Inequidades en Salud para la comprensión de la Desnutrición Infantil. Metodología: se realizó una investigación teórica con el método de análisis conceptual proveniente de la filosofía de la ciencia. La información se recolectó de textos representativos de cada una de las teorías en que se identificaron y definieron los conceptos clave, y supuestos de cada teoría. Resultados: la teoría de Determinantes Sociales de las Inequidades en Salud trata de superar los problemas del Modelo Biomédico y de Estilos de Vida (hegemónico en investigación en salud), sin embargo, no lo consigue completamente. La teoría presenta un concepto estructura social a partir del concepto de determinantes sociales de la salud, sin embargo, no tiene una teoría de lo social por lo que termina trabajando sobre el nivel individual. En desnutrición infantil esto se hace evidente por el uso variables individuales sin un abordaje real de lo social. Así, las recomendaciones que se generan se dirigen a la aplicación de políticas en Salud Pública que quedan restringidas a mitigar el problema de la desnutrición en poblaciones o grupos sociales específicos. Por su parte, la teoría de Determinación Social de la Salud es una teoría sólida conceptualmente, propone un abordaje holista de la enfermedad y hace una crítica al sistema de producción capitalista muy relevante en el estudio del problema de la desnutrición. En las investigaciones en desnutrición que usan la teoría de determinación social de la salud se pone en evidencia todo el contexto macroeconómico y social hasta la influencia que ejercen en la alimentación de las diferentes clases sociales. Conclusiones: la teoría de Determinantes Sociales de las Inequidades en Salud tiene problemas para comprender la Desnutrición infantil. Los hallazgos de las investigaciones basadas en dicha teoría pueden estar distorsionados y no están interpretando adecuadamente el mundo real. Es importante renovar teóricamente a la Salud Pública y a las investigaciones en Salud Pública. A nuestro juicio, hacer cambios sobre la DSS1 no solucionaría los problemas evidenciados en la teoría. La teoría de Determinación Social de la Salud podría ser una buena opción para abordar las investigaciones sobre los problemas de interés en Salud pública.

Barreras y facilitadores para la oferta de alimentos saludables en las tiendas escolares de colegios de Cali, 2010-2019

Mosquera Becerra, Janeth | 2022

Introducción: La obesidad y el sobrepeso afectan a más de 340 millones de escolares en el mundo. El ambiente escolar es favorable para la incorporación de prácticas de alimentación saludable. Estudios previos identificaron limitantes y facilitadores en las intervenciones sobre alimentación saludable de escolares. A pesar de que en Colombia se han desarrollado normatividades que buscan aumentar la oferta de alimentos saludables en las tiendas escolares, aún las intervenciones son limitadas. Objetivo: Identificar las barreras y los facilitadores institucionales, económicos y políticos para la implementación de la normativa sobre aumento de la oferta de alimentos saludables en las tiendas escolares de las instituciones educativas de Santiago de Cali, periodo 2010 2019. Metodología: Se realizó un estudio de caso cualitativo. La aproximación teórica se basó en el Modelo Socioecológico. Las técnicas de recolección de datos fueron: entrevistas semiestructuradas y revisión documental, las cuales se usaron de manera complementaria para identificar los aspectos institucionales, sociales, normativos, políticos y económicos que facilitaron u obstaculizaron la intervención de Tiendas Escolares Saludables (TES). Los datos de las entrevistas y la revisión documental se analizaron con la técnica de análisis de contenido cualitativo. Resultados: La industria de bebidas y productos comestibles ultraprocesados utilizó las condiciones de pobreza y necesidades económicas de las instituciones educativas para posicionarse en los entornos educativos a través de brindar beneficios a los colegios y las tiendas escolares, a cambio de publicidad y cuotas de venta exclusivas de sus productos. Esta industria realizó cabildeo para desregular la normatividad de la intervención y evitar la restricción de productos comestibles ultraprocesados en los colegios. No se evidenció un trabajo articulado entre los actores involucrados en la intervención. La exigencia del cumplimiento de la normatividad en los contratos de arrendamiento de las tiendas facilitó el desarrollo de TES. La importancia del acompañamiento, los procesos formativos y de seguimiento a los tenderos escolares facilitó la aceptación de la intervención. Conclusión: La intervención de TES no fue diseñada de acuerdo con el contexto de las instituciones educativas en el cual debe implementarse, tampoco consideró otros escenarios de interacción social que a su vez están permeados por la industria de ultraprocesados y sus estrategias de márketing y publicidad.

Caracterización clínica de la accidentalidad de trabajadores de corte de caña atendidos en una IPS del sur del Valle del Cauca, junio de 2013 a junio de 2014

Lozada Montenegro, Jorge Irne | 2016

Esta investigación evalúa la causa médica generada por la accidentalidad laboral de pacientes corteros de caña que consultaron al servicio de urgencias en una IPS que se encuentra ubicada en el sur del Valle del Cauca en cercanías a 6 de los 13 ingenios azucareros de la zona; desde junio de 2013 hasta junio de 2014. Estudio cuantitativo, descriptivo y observacional de corte transversal, la recolección de datos se realizó a través de la revisión de historias clínicas de trabajadores de corte de caña que acudieron a la IPS por accidentes de trabajo durante el periodo descrito. Se efectuó el análisis de las variables numéricas con base en las medidas de tendencia central, medidas de dispersión, distribución de frecuencias y tablas de contingencia. Para medir la asociación entre variables se empleó Chi-cuadrado, valor P la fuerza el coeficiente V de Cramer y el coeficiente de correlación de Spearman

Relación entre la sintomatología dolorosa osteomuscular de los fisioterapeutas del área de neurología y el riesgo biomecánico presente en las tareas de movilización y transferencias de pacientes en el 2019

López Laverde, Jessica | 2019

Las afecciones musculoesqueléticas se caracterizan por el dolor (a menudo persistente) y las limitaciones en la movilidad, la destreza y la capacidad funcional, lo que reduce la capacidad de las personas para trabajar y participar en roles sociales con impactos asociados en el bienestar mental y en un nivel más amplio, en la prosperidad de las comunidades. Lo anterior no es ajeno al personal de Fisioterapia que labora en el campo de neurología, considerando la postura y esfuerzo que se realiza en el desarrollo de las tareas de movilización y transferencias. Es por esta razón, que este estudio logro, determinar la relación existente entre la sintomatología dolorosa osteomuscular de los fisioterapeutas del área de neurología y el riesgo biomecánico presente en las tareas de movilización y transferencias de pacientes, en 3 Centros de Fisioterapia en el año 2019 en la ciudad de Cali. Para esto se desarrolló un estudio descriptivo correlacional de corte transversal, aplicando el cuestionario Nórdico y el método evaluativo Reba, el cual arrojo que 17% de los participantes refirió tener dolor incapacitante, 29% presentó sedentarismo, 50% tuvieron una jornada laboral entre 9 y 10 horas y el 60% no tuvo descanso entre pacientes. Como conclusión el 57% de los profesionales tuvieron un nivel de riesgo alto o muy alto, en la evaluación de la movilización del paciente de silla de ruedas a camilla, siendo un riesgo latente para la salud de los profesionales de fisioterapia del área de neurología, en estos casos la intervención debe ser inmediata ya que la probabilidad de presentar alguna lesión de tipo biomecánica es elevada.

Resultados del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo analizando la accidentalidad en una empresa metalmecánica del Cauca durante el periodo 2015-2018

Guerrero Nuñez, Gladys | 2019

Como responsabilidad social, la accidentalidad es la alerta para los empleadores tomen las medidas necesarias para reducir los riesgos laborales y revisar dentro del SG-SST los resultados alcanzados vs los objetivos planteados y esperados. Objetivo del estudio: evaluar los resultados respecto a la accidentalidad laboral, dentro del marco del Sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en una empresa metalmecánica del Cauca durante el periodo 2015 -2018. Se realizó un estudio cuantitativo descriptivo, de corte trasversal, durante el periodo 2015 a 2018 estudiando el comportamiento de la accidentalidad. Se identificaron y analizaron datos secundarios de la accidentalidad. Resultados: De la población estudiada, el 90,6% corresponden al sexo masculino con un rango de 40 años. No existe relación significancia estadística entre, el tipo de Vinculación y el tipo de Accidente presentado (P-valor 0,43). Conclusiones: Se identifica qué los Procesos de Producción representan el 73,68% de la accidentalidad, de los cuales lo más representativos son los procesos de Planta 1 y Planta 3, con un 53,51 %, seguido de los Procesos de Soporte con 90 accidentes que equivalen al 26,3 %. Se Identifica que por Riesgo Mecánico presenta eventos en todas las plantas durante el periodo de estudio, 23,7% Planta 1 con mayor ocurrencia en comparación a las otras plantas seguido 16,7% de los procesos de Soporte a causa de este riesgo.

Calidad de vida laboral en trabajadores por prestación de servicios en una empresa de asesorías en seguridad y salud en el trabajo, Cali, 2018

Ordoñez Hernandez, Cecilia Andrea | 2019

  Resumen El contrato por prestación de servicios se encuentra en aumento desde la década de los 70 ́s inicialmente en Estados Unidos y Europa, actualmente replicado en Colombia. Se caracteriza por atribuir mayor autonomía e independencia al trabajador. Algunas empresas utilizan esta forma de contratación para eximirse de otorgar garantías de un trabajador con contrato laboral y transferirlas al prestador de servicios. La normativa en riesgos laborales obliga a las empresas a implementar el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), para esto contratan asesores mediante recurso de reinversión de la Administradora de Riesgos Laborales (ARL), la cual tiene una vinculación con empresas intermediarias también bajo prestación de servicios. Por lo tanto, se identifica la necesidad de determinar si el contrato por prestación de servicios podría alterar la calidad de vida laboral a los profesionales que promueven la seguridad y la salud en el trabajo. Se propuso un método mixto secuencial explicativo. La fase cuantitativa caracterizó el nivel de satisfacción con la calidad de vida laboral percibida por los trabajadores utilizando encuestas, y en la fase cualitativa se interpretó el significado de la calidad de vida laboral por medio de entrevistas en profundidad. Del total de trabajadores (N=63) participaron el 68% (n=43). Se encontró que son mujeres el 62,8%, el promedio de edad es 33,79 años (DE= 7,4), el 53,5% niega tener hijos, el 41,9% niega tener personas dependientes económicamente, el 41,9% vive en estrato 3, los residentes en municipios aledaños a la ciudad de Cali son el 72,1%, son solteros el 46,5%, el 27,9% son especialistas, el 30,2% tiene entre 2-3 años trabajando en la empresa, el monto de salario u honorario devengado entre 1-2 SMMLV es 51,2%. Los trabajadores por prestación de servicios son el 69,8% del total de la empresa, el 44,2% tiene un sólo contrato y la antigüedad como prestador de servicios del 32,6% es de 2-4 años. En la fase cuantitativa se encontró para ambas formas de contratación baja satisfacción de la calidad de vida laboral en dimensiones subjetivas como satisfacción por el trabajo, bienestar logrado a través del trabajo, desarrollo personal y administración del tiempo libre con puntuaciones <60 y en la dimensión objetiva de seguridad en el trabajo se encontró más alta para el contrato de trabajo. Las características con mayor influencia en la seguridad en el trabajo son: estrato, años como prestador de servicios y número contratos por prestación de servicios; y en cuanto a la integración al puesto de trabajo se encontró la autonomía en la prestación del servicio. En la fase cualitativa se encontró que los prestadores de servicios perciben incertidumbre e inestabilidad laboral, temor al desempleo, percepción de estancamiento, inestabilidad económica y distanciamiento familiar. En conclusión, no existen diferencias significativas en la percepción de la calidad de vida laboral de los trabajadores con contrato de trabajo y los prestadores de servicios a excepción de seguridad en el trabajo, siendo estos últimos más vulnerables a percibir baja calidad de vida laboral por la dificultad en la satisfacción de necesidades básicas tales como seguridad, estabilidad, protección, bienestar y proyección, los cuales se podrían considerar como precarizados debido a que se someten a los parámetros del estado, transforman el trabajo como algo puramente instrumental para satisfacer necesidades básicas sin proyectarse a mediano o largo plazo y sin sentimiento de arraigo por la empresa; esto a su vez expone a los trabajadores a factores de riesgo psicosociales que podrían desencadenar enfermedades a nivel mental y afectación de su calidad de vida personal y la de su familia.

Nematodos anisákidos en peces de consumo y prevalencia de anticuerpos anti-Anisakis en una población de Colombia

PUSTOVRH, MARIA CAROLINA | 2018

Introducción: Los anisakidos son nematodos parásitos de organismos acuáticos. Sus hospederos definitivos son mamíferos marinos, pero afectan ocasionalmente al hombre cuando consume pescado parasitado crudo o mal cocido, ocasionando la anisakidosis. Esta parasitosis es una enfermedad emergente, con un gran número de casos clínicos en todo el mundo, principalmente en Japón y España, produce cuadros clínicos con urticaria, angioedema, alergia gastrointestinal, y/o anafilaxia, obligando a las autoridades a implementar medidas de vigilancia y control. En América del Sur, a pesar de contar con abundantes recursos pesqueros, la anisakidosis es poco conocida por el personal de salud y esto ocaciona un sub registro de la enfermedad. Hasta la fecha se han reportado casos de anisakidosis en Perú y Chile. Mientras que, en Argentina, Brasil, Colombia, Ecuador y Venezuela, si bien se presentan registros de peces o mamíferos marinos infestados con larvas de anisakidos, no se han reportado casos de anisakidosis en seres humanos.Objetivo: Determinar la presencia de nematodos anisakidos en peces de consumo y la prevalencia de anticuerpos anti-Anisakis en una población de Colombia. Para alcanzar este objetivo general se desarrollaron los siguientes objetivos específicos: • Determinar la presencia de nematodos anisakidos en peces de consumo comercializados en puertos pesqueros de Colombia y Ecuador. • Identificar las especies de anisakidos presentes en peces de consumo comercializados en puertos pesqueros de Colombia y Ecuador. • Determinar la prevalencia de anticuerpos anti – Anisakis en una población sana de Colombia y su asociación con los hábitos de consumo de pescado y mariscos. Métodos: Se realizaron muestreos de peces en dos puertos pesqueros del Pacífico colombiano: Buenaventura y Tumaco; y en dos puertos pesqueros del Pacífico ecuatoriano: Manta y Santa Rosa. Se revisó el tracto digestivo de los peces para identificar, separar y contar los nematodos anisakidos. La identificación morfológica se realizó por taxonomía clásica complementada con estudio microscópico mediante técnica histoquímica de Hematoxilina-Eosina. Se calculó el porcentaje de infeccion y la abundancia media. la confirmación de las especies de anisakidos se realizó por biología molecular utilizando la técnica de la PCR multiplex. Los factores de riesgo asociado al consumo de pescados y mariscos fueron evaluados por medio de una encuesta a 150 voluntarios sanos; a los cuales se les tomó muestra de sangre para determinar la seroprevalencia de anticuerpos anti- Anisakis por medio de las técnicas de ELISA y Western Blot. Resultados: Se colectaron y analizaron un total de 438 peces de consumo agrupados en veinte especies, de las cuales ocho se encontraron parasitados por nematodos anisakidos, con un porcentaje de infección entre 18 y el 100%, y una abundancia media entre 0.4 y 45.5 nematodos por hospedero. la identificación por PCR múltiplex permitió confirmar las especies Anisakis physeteris, A. pegreffii y Pseudoterranova decipiens. Se encontró que la población de estudio consumia pescado tres veces al mes. De los 150 sueros analizados, el 9.3% presentó anticuerpos IgG4 frente a Ani s 13 y un 4.7% presentó anticuerpos IgE frente a este mismo antígeno, siendo los mas prevalentes. Frente al antígeno total de Anisakis se encontro un 4.7% de sueros positivos para IgG4, un 4% para IgA, el 3.3% para Ig`s y un 0.7% para IgE. Para el antígeno recombinante Ani s 3 (tropomiosina) la positividad fue de 2.7% y para el antígeno Ani s 7 del 1.3%. Conclusiones: La presencia de nematodos anisakidos en peces de consumo, y la evidencia de personas sanas con anticuerpos frente a antígenos de Anisakis simplex demuestra que hay un sub registro de la enfermedad, o una posible enfermedad emergente que, aunque de fácil manejo, merece ser atendia. Por lo anterior, esta investigación sienta las bases para futuros estudios sobre anisakidos y anisakidosis en Colombia.

Riesgo de lesión en columna lumbar en trabajadores de la construcción, durante una tarea de levantamiento manual de la carga, estimado mediante simulación computacional

Gómez salazar, Lessby | 2022

Introducción: El levantamiento manual de carga es una de las principales tareas que ocasionan alteraciones biomecánicas en la columna, generando aumento de las fuerzas compresivas y de cizallamiento en los segmentos L4-L5. Los trabajadores de la empresa donde se realizó este estudio, ejecutan esta actividad continuamente con un bulto de cemento de 50 kg predisponiendo a la región lumbar a alteraciones osteomusculares, sin que hasta la fecha se haya hecho un estudio del riesgo individual asociado al levantamiento. Objetivo: Establecer mediante simulación computacional, el riesgo de lesión en columna lumbar en un grupo de trabajadores de la construcción, durante una tarea de levantamiento manual de la carga. - Metodología: Se solicitó a 30 trabajadores, que realizaran un levantamiento manual de carga estandarizado que fue registrado mediante video y fotografía, en cuatro momentos (etapas) de su ejecución. Las imágenes fueron exportadas al software KINOVEA para establecer los arcos de movimiento en tronco, cadera y rodilla en el plano sagital y al software 3D SSPP para determinar el nivel de riesgo de lesión en L4-L5 a partir del cálculo de las fuerzas de cizallamiento y compresivas que se generan en la columna lumbar durante la ejecución de la tarea. Resultados: Riesgo biomecánico en columna lumbar asociado al levantamiento fue alto en todas las etapas del levantamiento, siendo un poco más bajo cuando la carga ya está ubicada a nivel del hombro. Los valores de las fuerzas compresivas y cortantes variaron entre un sujeto y otro, arrojando valores superiores de los límites permisibles de compresión y cizallamiento en el segmento L4/L5. Conclusión: Aunque la tarea del levantamiento de cemento de 50 kg genera un nivel de riesgo alto, el riesgo puede incrementarse en dependencia de la forma de levantamiento y factores antropométricos.

"Identificación del riesgo de desastres en la comuna 2 de Popayán con participación comunitaria 2022”

CASAS CRUZ, HAROLD MAURICIO | 2022

A continuación, se presenta la propuesta de investigación “Identificación del riesgo de desastres en la comuna 2 de Popayán con participación comunitaria”. De manera específica, este proyecto pretende reconocer las amenazas mediante el panorama de riesgos comunitarios, analizar la vulnerabilidad en las personas, los recursos y los procesos de la comuna 2 de Popayán frente a posibles emergencias o desastres, determinar con la comunidad el grado de exposición y finalmente la elaboración de una propuesta de intervención comunitaria de acuerdo con la identificación de riesgos realizada con la comunidad. Se hizo una revisión extensa de literatura respecto al estudio de los desastres, para conceptualizar el riesgo, la amenaza, la exposición y la vulnerabilidad desde una perspectiva social, con una metodología acción participativa para lograr una intervención activa de la comunidad en el reconocimiento de los riesgos, la ubicación geográfica de los mismos y la posterior propuesta de intervención para la gestión y mitigación de estos, teniendo en cuenta que uno de los componentes fundamentales de la salud pública es la participación comunitaria en pro del mejoramiento de la calidad de vida de las poblaciones. La metodología de esta investigación se desarrolló en cuatro fases: el autodiagnóstico, trabajo de campo, mapa de riesgos e identificación de propuestas de intervención, bajo los lineamientos de la investigación acción participativa, teniendo en cuenta la normatividad colombiana relacionada con el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres. Para la recolección de la información, se llevaron a cabo talleres y entrevistas semiestructuradas acompañadas de un diario de campo y visitas a las zonas de riesgo con el acompañamiento de la comunidad, de esa forma se construyó el mapa de riesgos comunitarios. En cuanto al manejo de la información recolectada, se hizo un análisis de texto y discurso en dos momentos, el primero se dio con la organización y la trascripción de los datos, y el segundo, con el tratamiento de su contenido con elementos analíticos e interpretativos. Este trabajo de investigación finalizó con la construcción colectiva de una propuesta de intervención comunitaria, donde se plantearon acciones para continuar con el proceso de investigación y de organización con el fin de gestionar los riesgos identificados.

Ocurrencia del síndrome metabólico y sus componentes en niños de 6 a 10 años de colegios públicos de la ciudad de Santiago de Cali en el año 2019- 2020

Suárez Ortegón, Miltón Fabián | 2022

El Síndrome Metabólico en Niños (SMeN) es el resultado de la interacción de múltiples factores de riesgo cardio- metabólico, entre ellos la glucemia elevada, dislipidemias, el perímetro abdominal y la tensión arterial. La falta de un consenso para la definición del SMeN dificulta la comparación de los resultados de las investigaciones hasta ahora realizadas en este grupo etario en Colombia. El presente estudio de diseño transversal determinó una ocurrencia de Síndrome Metabólico de 10.90%, 6.77%, 14.66% y 4.89% para las definiciones de Ford, Cook, Ferranti e IDF respectivamente, en escolares de colegios públicos de la ciudad de Santiago de Cali, y una concordancia Kappa ajustada de 0.83 IC(0.78- 0.87) entre las cuatro definiciones. El modelo de Regresión Logística mostró asociaciones estadísticamente significativas p<0.05 con la edad de 9 años OR 5.04 IC(1.31- 19.35) y con el exceso de peso OR 5.04 IC(1.31- 19.35). La ocurrencia encontrada para los niños y adolescentes en la ciudad de Santiago de Cali, se encuentra dentro de los valores reportados para Colombia y América Latina. El puntaje Z es útil para el análisis epidemiológico y permite superar la limitación de la falta de consenso para su definición. Si bien esta investigación no pretende establecer una definición única para el SMeN, los resultados contribuyen a la generación de evidencia local, teniendo en cuenta que se puede considerar el SMeN como un estimador de riesgo intermedio ante la probabilidad de desarrollar enfermedades cardio- metabólicas en la edad adulta, evidenciando así, la necesidad de desarrollar políticas públicas sobre estilos de vida y sus determinantes en la población infantil colombiana. Deben realizarse estudios de diseño longitudinal en este campo.

Factores de riesgo que influyen en la pérdida auditiva de conductores profesionales y no profesionales que asisten a un centro de reconocimiento de conductores (CRC) en la ciudad de Yumbo en 2020

Cobo Borrero, Alberto Jose | 2022

Dentro de los factores de riesgo asociados a las enfermedades profesionales, se encuentra el ruido, como principal causa de la pérdida auditiva en la exposición laboral. De acuerdo a Montiel et al. (1), la Pérdida Auditiva Inducida por Ruido (PAIR) comprende una pérdida auditiva permanente que se genera por exposición prolongada a niveles altos de ruido; caracterizada por el deterioro gradual de la audición, con dificultad para comprender la conversación, en especial cuando existe un sonido enmascarador de fondo. Según la segunda encuesta nacional de condiciones de seguridad y salud en el trabajo en el sistema general de riesgos; en Colombia la tendencia de la enfermedad auditiva de origen laboral, oscila entre 4% y 6% entre los años 2009 y 2012 (9). El gran número de casos que se observa en los trabajadores de la industria colombiana y la carga de enfermedad asociada, exigen su estudio para identificar factores relacionados y diseñar alternativas preventivas. En el presente estudio se describió el comportamiento de una población de conductores profesionales y no profesionales, teniendo en cuenta algunos factores de riesgo determinados en la evaluación para la obtención de licencia de conducción en un Centro de Reconocimiento de Conductores (CRC) en la ciudad de Yumbo en el año 2020, con el objetivo de analizar la pérdida auditiva y algunos factores relacionados. Los resultados del estudio permitieron encontrar la concurrencia de factores que aumentan la probabilidad de aparición de la Pérdida Auditiva Inducida por Ruido. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con un componente analítico para las poblaciones de conductores profesionales (C1, C2 y C3) y no profesionales (B1, B2 y B3), comparando los factores de riesgo de ambas poblaciones con el fin de determinar similitudes y diferencias entre una y otra población.

Experiencias de los cuidadores de niños, niñas y adolescentes respecto al acceso a la cirugía de epilepsia en epilepsia refractaria en la ciudad de Cali

Gómez Gutiérrez, Olga Lucía | 2022

Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica crónica. El 30% de quienes la padecen progresan a epilepsia refractaria, con un consecuente aumento de la morbimortalidad. La Cirugía de Epilepsia es una alternativa de tratamiento en esta población. Sin embargo, a pesar de su rendimiento terapéutico es frecuentemente subutilizada. Objetivos: El propósito de este estudio fue comprender las experiencias de los cuidadores de niños niñas y adolescentes con respecto al acceso a la cirugía de epilepsia en Epilepsia Refractaria en la ciudad de Cali. Metodología: La presente investigación se realizó desde un abordaje cualitativo, basándose en el enfoque fenomenológico. Se contó con la participación de cinco cuidadoras y dos profesionales de la salud. La información se recogió a través de entrevistas a profundidad, realizadas entre los años 2021 y 2022. Se construyeron categorías iniciales de análisis y se reconoció posteriormente el surgimiento de nuevas categorías que fueron integradas al análisis que permitió la identificación de la estructura del fenómeno de interés. Resultados: Se identificaron cuatro significados esenciales de la experiencia respecto al acceso a la Cirugía de Epilepsia. El primero: el sentido de alcanzar la Cirugía de Epilepsia es la búsqueda de una vida digna. El segundo: el significado de luchar por la Cirugía de Epilepsia como una odisea mayoritariamente en solitario. El tercero: el significado de acceder a la Cirugía de Epilepsia como resultado de la movilización de todos los recursos. El cuarto: el significado reivindicador de realizar la Cirugía de Epilepsia y liberarse. Además, estos resultados se confrontaron con el Modelo de los Determinantes Sociales de la Salud. Las barreras de acceso experimentadas por las cuidadoras para la realización de la Cirugía de Epilepsia en sus hijos no se limitaron al acto de negación del servicio con el consecuente deterioro en la salud, sino que se extendió a la privación del derecho a vivir con dignidad. Estas barreras operaron en los determinantes estructurales e intermedios. Conclusión: La vivencia de acceso a la Cirugía de Epilepsia fue para las cuidadoras una lucha por la dignificación de sus vidas y la de sus familias. El rol de las cuidadoras trascendió las labores del cuidado para configurar un movimiento social participe de los resultados en salud en Epilepsia.

Las capacidades en salud pública en la implementación del plan de control de infecciones con énfasis en tuberculosis en instituciones prestadoras de servicios de salud en Santiago de Cali en el 2019

Espinosa Arana, Mónica | 2022

Introducción: Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) representan un problema de salud pública, pueden afectar a pacientes, trabajadores de salud y a visitantes institucionales, ante las infecciones transmitidas por vía aérea como la Tuberculosis diversas organizaciones han desarrollado guías de procedimientos encaminadas a la prevención y control de la transmisión en espacios de atención en salud. Problema: Considerando el aumento de casos de TB en trabajadores de la salud y de acuerdo con las guías nacionales y los “Lineamientos para la implementación del control de infecciones de tuberculosis en las Américas”, el Programa de TB de la Secretaría de Salud Pública Municipal (SSPM) de Santiago de Cali, estableció los lineamientos del "Plan de intervenciones para el control de infecciones en enfermedades transmitidas por vía aérea con énfasis en tuberculosis". De acuerdo con la literatura consultada los limitantes para la implementación del PCI están relacionados a las capacidades en salud pública con que cuentan las instituciones, siendo así es necesario identificar las capacidades necesarias en relación con las medidas del PCI para contribuir al fortalecimiento de su implementación. Objetivo general: Analizar las capacidades en salud pública en la implementación del plan de control de infecciones en instituciones prestadoras de servicios de salud en Santiago de Cali en 2019. Metodología: Se utilizó un enfoque cualitativo a partir de un diseño de Estudio de Caso de carácter exploratorio-interpretativo. En el cual la unidad de análisis fue las Capacidades en Salud Pública en el Plan de Control de Infecciones con énfasis en TB, abordando como casos cinco IPS de la ciudad de Cali. Resultados: Se encontró que las capacidades en salud pública con que contaban las instituciones en 2019 no estaban suficientemente fortalecidas frente a los recursos que requería el PCI para su implementación. Conclusiones: El hecho de que existiera una normatividad para el control de infecciones era un factor que facilitaba la implementación del PCI en las instituciones, no obstante, era necesario identificar y tener en cuenta las capacidades y contexto de las IPS para el reto del cambio organizacional requerido, lo que limitó la implementación en la mayoría de las acciones del PCI.

Análisis de la política pública para la reducción de la violencia contra la mujer desde un análisis de la población objetivo

Gómez Gutiérrez, Olga Lucía | 2022

La presente investigación tuvo como objetivo analizar la política pública para la reducción de la violencia contra la mujer (VCM), desde la perspectiva de la caracterización social del grupo objetivo, una herramienta para el análisis de políticas públicas. El estudio está enmarcado en el modelo de caracterización social del grupo objetivo, acompañado del abordaje la VCM desde la identificación de los factores de riesgo para su generación. En la actualidad existe poca información acerca de los elementos que han sido utilizados para la construcción de esta política en Cali, así como información de cómo estos elementos influyen en la participación de las mujeres víctimas de la violencia en la formulación de programas y acciones para mitigar la VCM, el direccionamiento de recursos para fortalecer los programas, y el fortalecimiento de las rutas de atención y prevención. Esta investigación se desarrolló desde un estudio de análisis de política y retomará herramientas de la investigación cualitativa. Se llevó a cabo desde el modelo de Caracterización Social de las Poblaciones Objetivos en las políticas públicas, se utilizó técnicas cualitativas de recolección y procesamiento de información. El área de estudio fue la ciudad de Cali, y las fuentes de información incluyeron actores de la Secretaría de Salud Pública, Sub – Secretaría de la Mujer, Alcaldía de Santiago de Cali, la Academia y población de mujeres víctimas de la violencia. Debido a la brecha de conocimiento que se tiene en la ciudad sobre las relaciones entre quienes formulan la política de prevención de VCM y la población de mujeres a quienes va dirigida la política, así como sobre los elementos utilizados para el desarrollo de las políticas públicas que reduzcan la VCM, la presente investigación buscó caracterizar estas relaciones y ahondó en dichos elementos. Esta información servirá de insumo para futuras investigaciones en el tema, para el desarrollo de una política de prevención de VCM pertinente para prevenir la violencia, al servicio de la mujer y afinada al contexto sociocultural de la ciudad. En los resultados arrojados por la investigación se encontró que el diseño de la política pública para mujeres caleñas fue un avance en el reconocimiento de las mujeres y sus necesidades en la agenda pública. La política pública para mujeres caleñas en los diseños del eje de salud y justica incluye el sistema de vigilancia y monitoreo, este sistema permitirá el seguimiento del fenómeno de la VCM en la ciudad. El diseño de la política pública para mujeres caleñas no tuvo una adecuada caracterización de la población beneficiaria, lo cual llevó a que algunos problemas de la población beneficiaria no fuesen resueltos en su totalidad. La caracterización de la población objetivo tenida en cuenta por los actores que hicieron parte de la Política Pública para Mujeres Caleñas giró alrededor de un concepto de mujer que se visualiza como pobre, con dificultades para acceder a los sistemas de salud y justicia, dejando a un lado características importantes en dicha caracterización como es la mujer de otros estratos económicos, raza/étnica y nivel educativo, entre otros. Los resultados de esta investigación señalan la importancia de que las construcciones de las poblaciones objetivos se fortalezcan para lograr un buen diseño de las políticas públicas que busquen reducir la VCM. El proceso de caracterización de las poblaciones objetivos debe de estar acompañado por grupos feministas y mujeres víctimas de la violencia, y sus intervenciones deben de exponerse como estrategias de intervención ante la VCM. Es importante capacitar a los actores que participan en el diseño de las políticas públicas sobre el desarrollo de los diseños de las políticas públicas, a la vez, las personas que participarán en el diseño de la política deben de estar enterados de la problemática a intervenir y tener empatía con la población beneficiaria.